Тъй като насилието с оръжие се увеличава, липсата на грижи за травми в селските райони на Америка излага милиони на риск
Насилието с огнестрелно оръжие в Америка се усилва освен по претъпканите градски улици, само че и в дребни градове в отдалечени елементи на страна, на която липсват запаси за избавяне на хора от животозастрашаващи огнестрелни рани.
Беше 2 часа сутринта в края на ноември 2020 година, когато натрапници отвориха вратата на дома на Тимъти Стивънс в Лоринбург, Северна Каролина, дребна фермерска общественост, която отглежда памук и тютюн и отглежда прасета.
Стивънс, тогава 44-годишен, към този момент беше безсънен, когато мъжете влязоха, размахвайки револвери и искайки пари. Неговият наследник, 2-годишният Тимир, се разсъни момент по-рано, с цел да изиска чаша вода.
Докато безредната сцена се разигра, Стивънс беше прострелян пет пъти в корема, до момента в който се опитваше с цел да отбрани сина си от пукотевица.
„ Трябва да пребивавам за бебето си “, спомня си мисълта си Стивънс, сподели той в изявление.
Стивънс оцеля, макар че живееше на часове от център за контузии от равнище 1, оборудван с подобаващ личен състав и запаси, с цел да го избави от вредите, нанесени от патроните, които раздраха далака, гръбнака, панкреаса и червата му.
Животът му беше избавен, тъй като хирурзите в локалния медицински център бяха минали профилирано образование по какъв начин да стабилизират жертвите на контузия задоволително дълго, с цел да стигнат до по-голям център.
В тези сериозни ранни моменти, доктор Стивън Ланути, общ хирург в Scotland Memorial в Лоринбург, съумя да в профил кървящия далак на Стивънс и да зашие част от тънките му вътрешности, с цел да спре кървенето му, най-малко краткотрайно.
„ Нашата съществена работа при огромни контузии като тази е да стабилизираме пациента и да го отведем до център за контузии от равнище 1, където имат по-високо равнище на грижа и повече запаси “, сподели Ланути. „ Те не престават оттова, откъдето ние спряхме, до момента в който им предаваме щафетата за грижата за пациентите. “
Операцията обезпечи на Стивънс задоволително време, с цел да бъде отведен в център за контузии от равнище 1 — Atrium Health в Шарлот, на два часа път с кола от Лоринбърг.
Ако Ланути и екипът му не бяха минали образование за грижа за контузии, Стивънс „ в никакъв случай нямаше да стигне до нас “, сподели доктор Брит Кристмас, медицински шеф по контузия в Atrium Health. „ Тази селска болница свърши изключителна работа. “
Милиони останаха без съответна помощ
Градовете и предградията нормално имат бърз достъп до травматологични центрове, оборудвани за справяне огнестрелни пострадвания. Различно е за към 60 милиона души, живеещи в селските региони на Америка. За тях прострелването значи, че е по-вероятно да умрат.
„ Това нормално са пострадвания, при които времето има значение “, сподели доктор Джошуа Браун, травматолог от Университета на Пенсилвания Медицински център.
Лекарите имат секунди, с цел да схванат дали жизненоважни органи са съществено повредени. Силното кървене би трябвало да бъде спряно.
Животът на два часа разстояние от огромен център за контузии „ в действителност може да подейства против “ жертвите на огнестрелно оръжие, сподели Браун. Според изследване от 2016 година единствено 24% от американците, живеещи в селските елементи на страната, се намират на един час път с кола от оборудване, което може да управлява вредите, породени от патрон, раздрал тялото на човек.
Травматологичните центрове от равнище 1 имат непрекъснато дежурен личен състав, който да се грижи даже за най-сложните пострадвания, като огнестрелни рани или автомобилни произшествия. По-малките районни лечебни заведения може да имат незабавни отделения, които могат да обезпечат минимални грижи, само че не могат да дават отговор на личния състав, ресурсите и от време на време равнищата на умения.
Увеличаването на насилието с оръжие сподели, че нито един град, градски или селски маршрут е ваксиниран против евентуална травматична пукотевица.
На 6 декември въоръжен мъж откри огън в Университета на Невада, Лас Вегас, убивайки трима души и ранявайки един. На 7 декември полицията в дребното градче Фукуей-Варина, Северна Каролина, сподели, че яростта на пътя е довела до пукотевица на хора в коли. Същата нощ младеж беше прострелян в лицето в квартал на Сиатъл.
Тези три случая сигурно не отразяват всички стрелби, случили се в Съединени американски щати през този 24-часов интервал.
„ От пандемията насам виждаме, че тя върви нагоре и нагоре и нагоре “, сподели Браун.
През 2021 година скоростта на оръжие смъртните случаи в Съединени американски щати е на най-високото си равнище от повече от 25 години, съгласно разбор на NBC News на данни от Центровете за надзор и предварителна защита на болесттите.
Селско „ злополучие “
В локалните лечебни заведения личният състав, който имат, нормално няма опит, нужен за избавяне на простреляни хора.
Грижата за контузии в селските региони постоянно се лимитира до кола произшествия, злополуки със селскостопанско съоръжение или конфликти с едри добитък, сподели доктор Майк Пърсън, травматолог в болница McKennan & Университетски здравен център в Сиукс Фолс, Южна Дакота, както и селски ръководител на Американския лицей по хирурзи.
„ Ако имаме повече от един ранен пациент в дребна общественост, това по формулировка е злополучие “, сподели Персон.
Повече от десетилетие, Курсът за развиване на селски травматичен екип, създаден от Американския лицей по хирурзи, оказа помощ на селските лечебни заведения да купят животоспасяващо време за хора, простреляни надалеч от огромен травматологичен център.
Еднодневната стратегия образова личния състав на по-малки лечебни заведения по какъв начин да стабилизираме жертвите на контузии, в това число тези с огнестрелни рани, и по какъв начин другите екипи в болничното заведение могат да работят безпроблемно, когато времето е сериозно.
Научаването да стопираме несъразмерното кървене е основно, сподели Персон, тъй като нормално това убива хората бързо в обстановки на контузия.
В Avera St. Benedict Health Center в Паркстън, Южна Дакота — население 1544 — „ не постоянно разполагаме с целия личен състав, който бих желал “, сподели доктор Джейсън Уикършам, фамилен доктор в центъра.
„ Може да има единствено две или три медицински сестри в къщата “ през дадена вечер, сподели Уикършам. „ Травмата е доста ужасно нещо, изключително в селски регион. Това не е нещо, което вършим всеки ден. “
За медицинския личен състав на Wickersham курсът обезпечи облекчение.
„ Знам, че целият ми екип е подготвен. Така че това е едно нещо по-малко, за което би трябвало да се безпокоя “, сподели той.
Мейси Шемп, радиологичен технолог в Avera St. Benedict Health Center, в никакъв случай не е предполагала, че ще се концентрира върху грижите за контузии, до момента в който тя взе курса.
Нейното най-голямо занятие: да научи какво прави личният състав за незабавна помощ и по какъв начин да планува от какво може да се нуждаят нейните сътрудници, без значение дали от медикаменти или характерно съоръжение.
Поради образованието, Schempp няма да би трябвало да пита какво е належащо. Тя към този момент ще разбере.
„ Чувствам, че би трябвало да играя роля, когато пристигна контузия “, сподели тя.
Масова пукотевица в селски регион
Има възходяща потребност от образование за контузия в цялата страна, споделят специалисти. Човекът, който преподава курса по ACS, сподели, че най-голямата спънка е намирането на задоволително инструктори, които да отговорят на търсенето.
Ако една или две жертви на контузия могат да надделеят с стеснен личен състав в селските лечебни заведения, лекарите в тези региони от ден на ден тревожи се за деня, в който ще видят доста повече едновременно.
Дори в щат, който смяташе за релативно безвреден като Мейн, доктор Шелдън Стивънсън беше „ безусловно “ обезпокоен от всеобщи жертви събитие доста преди 25 октомври, нощта на пукотевица, която в последна сметка докара до 18 смъртни случая.
Само двама лекари от незабавното поделение, дружно с шепа медицински сестри и различен спомагателен личен състав, бяха в Централна незабавна помощ в Мейн, когато кошмарният сюжет стартира, сподели Стивънсън, помощник-началник на незабавната медицина за травматологичния център от равнище 3 в Луистън, Мейн.
Дори с ресурсите на центровете за контузия от приблизително равнище, огромният брой от жертви може би щяха да претоварят личния състав на Централното основно ръководство, в случай че не бяха минали през предходни тренировки.
Петнадесет жертви на огнестрелни рани дойдоха тази нощ. Двама бяха оповестени за мъртви при идването. Малкият личен състав съумя да избави живота на останалите 13.
Стивънсън, също определеният президент на клона на Мейн на Американския лицей на лекарите по незабавна помощ, признава годишното образование при бедствия - освен за неговия личен състав, само че също и измежду първите реагиращи, които съумяха да овладеят несъразмерното кървене на мястото на случая с турникети и да откарат жертвите на пукотевица в болничното заведение допустимо най-бързо.
Няколко от ранен, сподели Стивънсън, дошъл с полицейска кола.
„ Това се счита за най-хубава процедура, тъй като в действителност е по-бързо просто да хвърлите някого в кола, в сравнение с да чакате друга кола за спешна помощ да се появи “, сподели Стивънсън.
Ланути, хирургът в Scotland Memorial, който оказа помощ на Тимъти Стивънс, мина образование в център за контузии от равнище 1 в Детройт, преди да се реалокира в селските региони на юг преди 30 години за по-бавен живот. p>
Майката на Стивънс, Хейзъл Макфатър, е сигурна, че това е трансформирало оцеляването на сина й.
„ Те имаха ноу-хауто и уменията да най-малкото го стабилизирайте и знайте, че би трябвало да бъде изместен в травматологичен център “, сподели Макфатър. „ Ако не са имали образование, той евентуално щеше да почине. “
Следвайте в & .
Ерика Едуардс